3158首页 > 行业资讯 > 市场分析 > 2017年生育险怎么报销?需要哪些材料?

2017年生育险怎么报销?需要哪些材料?

2017-09-28 来源: 3158教育网

生育险和医保合并之后,生育险应该怎么报销呢?接下来小编带你看详情。

生育险和医保合并以后,原来的五险一金也变为了四险一金。虽然合并了但生育险作为重要的险种并非没有了,2017年生育险怎么报销?需要哪些材料?

生育保险报销条件

职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;

2、符合国家和省人口与计划生育规定。

生育险缴费比例

国家规定,公司都要按照员工社保缴费基数的0.8%到0.85%缴纳生育保险,员工个人不用掏钱。

生育保险报销的范围

一般规定,生育保险报销分为生育医疗待遇、生育津贴、计划生育手术医疗费。

生育医疗费

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

生育津贴

女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。如果单位没有给我们缴纳生育险,并不代表我们就拿不到任何补贴了,单位是有义务必须给我们支付生育费的。

计划生育手术费用

职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器等计划生育手术所发生的医疗费用。

生育津贴怎么算

生育津贴=上一年本单位人均缴费工资÷30×产假天数

正常来讲,女员工的基础产假是98天,如果是剖腹产,就再加15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,就多加15天。

现在,假设你们单位上一年的平均工资是5000,如果是顺产,那么可以领到5000÷30×98=16333元。

如果是剖腹产,就是产假再加15天,那么可以领到5000÷30×(98+15)=18833元。

生育险报销材料需要哪些?

生育医疗费用(产前检查)

所需材料:

《生育服务证》原件及复印件一份;

婴儿出生证明复印件一份;

医学诊断证明书复印件一份;

所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可报销);

《XX市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份。

提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。

经办流程:参保单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。

计划生育手术医疗费用(住院费)

所需材料:

《生育服务证》原件及复印件一份;

婴儿出生证明复印件一份;

医学诊断证明书复印件一份;

所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件,按日期先后顺序整理,(诊疗费4元可报销);

《XX市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份。

提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。

经办流程:单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心,受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。

生育津贴

所需材料:

《结婚证》原件及复印件一份;

《生育服务证》原件及复印件一份;

婴儿出生证明原件及复印件一份;

医学诊断证明书原件及复印件一份;

《XX市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份

提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。

经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。

2017年生育险怎么报销?需要哪些材料?相信你已经从以上的内容中找到了问题的答案。

责任编辑:微尘

热门推荐

相关项目